Wil jij je aanmelden voor de AWBZ-claim van de Werkgroep, vul dan onderstaand deelnemersformulier in.
Aanmelden voor de AWBZ-claim
Na het inzenden van dit formulier ontvangt u binnen 24 uur een bevestiging per email en via een SMS-bericht (mits u een mobiel nummer heeft opgegeven). Geen email ontvangen? Controleer dan uw spam-box.
Voorwaarden:
- Deelname aan de AWBZ-claim is geheel vrijwillig.
- De éénmalige bijdrage bedraagt € 50,00 tenzij vooraf anders afgesproken.
- Na onze bevestiging van jouw deelname heb je op basis van de Wet op Herroeping het recht om binnen 14 dagen de aanmelding ongedaan te makenen er zullen dan geen kosten worden berekend. Dit kan alleen per email.
- Je kunt je te allen tijde terugtrekken. In verband met de, na de aanmelding gemaakte administratieve kosten, zullen (deel)-betalingen van de eenmalige vaste bijdrage niet worden gerestitueerd ná de hiervoor genoemde periode van 14 dagen.
- Indien, na terugtrekking na de periode van 14 dagen, de eénmalige bijdrage nog niet is voldaan zal deze alsnog betaald dienen te worden. Eventuele ingezonden documenten zoals de inkomensverklaringen zullen wij op verzoek per email aan jou doen toekomen.
- Voor zover je persoonlijke gegevens opgeeft in dit formulier gebruiken wij deze uitsluitend op basis van de vereisten voor gegevensbescherming. Details zijn beschikbaar in het gedeelte Privacybeleid op onze website.
- Neem contact met ons op indien je vragen hebt over de aanmelding.